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Agence DKV du Brabant Wallon:
Intermédiaire en assurances
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Une dent abîmée est si vite arrivée… Vous avez fait une chute ? Un accident ? Vous avez simplement mâché un aliment trop dur que vos dents n’ont pas apprécié ? Et hop, c’est un morceau de l’émail qui s’en va. Outre l’aspect esthétique, une dent abîmée peut aussi vous causer des soucis buccodentaires. Ne lésinez donc pas sur les traitements ! L’une des solutions les plus souvent proposées pour réparer votre dent est la couronne dentaire. En quoi est-ce que cela consiste exactement ? Peut-on en être remboursé en Belgique ? On fait le point !
Qu’est-ce qu’une couronne dentaire ?
La couronne dentaire est le moyen le plus courant pour soigner efficacement une dent abîmée et réparer la partie visible de la dent. Elle s’utilise dans deux cas spécifiques : soit elle recouvre une dent partiellement abîmée pour lui rendre sa forme et sa taille d’origine, soit elle vient se positionner comme nouvelle dent, car l’ancienne a perdu sa racine. On pose alors la couronne sur une racine synthétique, appelée « implant dentaire».
La couronne dentaire fonctionne comme une prothèse, à la différence près qu’elle est posée de manière fixe, c’est-à-dire qu’une fois en place, elle remplacera votre dent abîmée comme une nouvelle. Elle aura la même durée de vie, vous devrez en prendre soin de la même manière et sa pose sera ultraconfortable.
Une couronne peut être constituée de plusieurs matériaux, mais le plus courant est la céramique pour l’extérieur ; ce matériau permet d’obtenir une belle couleur blanche que l’on peut travailler de différentes manières pour la faire s’approcher très fortement de la couleur de vos autres dents ou de votre dent d’origine. Pour l’intérieur de la couronne, les spécialistes choisissent généralement le métal ou la céramique[1].
Quel est le prix d’une couronne dentaire ?
Il est difficile de fixer un prix précis pour une couronne dentaire, car selon le travail à effectuer et si la dent est à remplacer en tout ou en partie, la facture pourra fortement varier. On estime en moyenne à 660 € le prix d’une couronne complète simple, à savoir une couronne posée sur votre racine naturelle[2]. En revanche, une fois qu’elle est posée sur un implant, cette petite racine synthétique, les prix ne débutent pas sous la barre des 1.000 € par dent. Sans parler des bridges (un ensemble de trois dents), qui se chiffrent parfois à plus de 3.000 €.
Comment fonctionne le remboursement ?
Malheureusement, la couronne dentaire ne déroge pas à la règle selon laquelle les soins dentaires sont peu, voire pas du tout remboursés par la sécurité sociale… Aucun remboursement n’est prévu par l’assurance maladie obligatoire. En revanche, les assurances complémentaires soins dentaires prennent souvent une partie du montant de la facture en charge.
Alors pour éviter de faire passer l’entièreté de vos économies dans la réparation d’une ou plusieurs dents, prenez le temps de vous informer sur les assurances complémentaires soins dentaires, sur les frais qu’elles permettent de couvrir et sous quelles conditions.
Et les facettes dentaires ?Les facettes dentaires sont des prothèses constituées d’une fine couche de céramique qui viennent se placer sur la face visible de la dent. Leur pose permet de rattraper un défaut dans une dent, ou de blanchir une partie de votre sourire. Elles constituent un cas particulier. Elles ne peuvent pas être considérées comme des couronnes dentaires et sont généralement utilisées à des fins purement esthétiques. En Belgique, les facettes dentaires coûtent en moyenne 500 € et aucun remboursement ne pourra être garanti, car l’INAMI considère cette intervention comme esthétique et non médicale. |
Nos formules d’assurances soins dentaires DKV
Pourquoi souscrire une assurance soins dentaires complémentaire ? Parce qu’en Belgique, la sécurité sociale ne rembourse que 51,7% des frais de soins dentaires et qu’on estime alors à 848 millions d’euros le montant total des soins dentaires devant être financé avec des moyens privés.[2] Une somme colossale qui peut être largement diminuée grâce à une bonne assurance soins dentaires complémentaires qui couvrira alors tout ce qui sort du cadre strict de la visite de contrôle chez votre dentiste. Bridges, couronnes, implants, prothèses, appareils dentaires… Autant de soins qui coûtent très cher mais deviennent abordables grâce à DKV ! |
Chez DKV, nous vous proposons trois formules d’assurance soins dentaires qui prennent en charge vos frais liés à la pose d’une couronne :
Cette formule d’assurance prend en charge 100 % de la pose de votre couronne dentaire uniquement si celle-ci résulte d’un accident (montant plafonné à 10.000 €).
Outre ce que vous offre la couverture Essential, grâce à cette formule, vous pouvez recevoir un remboursement à 70 % de votre traitement, plafonné à 2.000 €, à partir de votre quatrième année de souscription.
En plus de la couverture totale en cas d’accident, avec DKV Smile Premium, vous pourrez profiter de la couverture la plus complète. Vos couronnes seront remboursées à 80% et couvertes jusqu'à 4.000 €, à partir de votre quatrième année de souscription.
Découvrez nos différentes formules d’assurances soins dentaires, depuis la couverture des soins de base jusqu’à la formule de remboursement la plus étendue. Vous hésitez entre les options ? Répondez à quelques questions et nous vous recommanderons l’assurance soins dentaires la plus adaptée à vos besoins.
Principales exclusions : affections connues au moment de la souscription du contrat, traitements esthétiques, traitements orthodontiques avant 9 et après 21 ans, traitements parodontaux après 65 ans, transplantations dentaires, orthopédie chirurgicale de la mâchoire, médicaments, traitements dentaires résultant de certains comportements de l’assuré (voir IPID).
Restrictions : un seul plan de traitement par assuré, autorisation préalable du traitement par le médecin-conseil de l’assurance obligatoire soins de santé et indemnités et à l'indemnisation par l’assurance obligatoire soins de santé et indemnités (“ la mutuelle ”).
Il s'agit ici de publicité au sens de l'arrêté royal du 25 avril 2014 imposant certaines obligations en matière d'information lors de la commercialisation de produits financiers auprès des clients de détail.
Pour toutes informations complémentaires concernant les caractéristiques et exclusions principales de ces produits, vos droits et obligations, veuillez consulter les Conditions Généraleset les Documents d’Information Produit (IPID) avant de souscrire. Ces documents sont disponibles auprès de votre intermédiaire d’assurances, sur www.dkv.be ou gratuitement auprès de DKV Belgium.
DKV Belgium S.A. | Rue de Loxum 25 | 1000 Bruxelles | www.dkv.be | Tél. : +32(0)2 287 64 11 | R.P.M. 0414858607, entreprise d’assurances de droit belge agréée sous le n°739, sous le contrôle de la Banque Nationale de Belgique, dont le siège est situé à 1000 Bruxelles, Bld de Berlaimont 14, fabricant des produits DKV : soins dentaires, frais ambulatoires, hospitalisation et perte de revenus. Ces produits sont soumis au droit belge (branche 2 ‘maladie’ et/ou branche 18 ‘assistance’). Offre via votre intermédiaire d’assurances et/ou via www.dkv.be. Contrat à vie, non résiliable par l’assureur, sauf exceptions prévues par la loi. Pour les plaintes relatives à la gestion ou à la mise en oeuvre de ces produits, veuillez vous adresser au service Quality Control de DKV Belgium S.A. par courrier à l’adresse suivante : rue de Loxum 25, 1000 Bruxelles, par mail à Qualitycontrol@dkv.be ou via le formulaire disponible sur notre site internet www.dkv.be/fr/contact/une-plainte et, en 2ème ressort, à l’Ombudsman des Assurances par courrier à l’adresse suivante : square de Meeûs 35, 1000 Bruxelles, par mail à info@ombudsman-insurance.be ou par téléphone au +32 (0) 2 547 58 71. Ce document est un support commercial au sens de l’A.R. du 25 avril 2014 imposant certaines obligations en matière d’information lors de la commercialisation de produits financiers auprès des clients de détail.
[3] Cf. OECD Health Statistics 2022, chiffres pour 2020.